有胰腺癌家族史并服用短效钙通道阻滞剂的患者需提高警惕
必要时咨询医生降压药的使用事宜。
胰腺癌作为恶性程度极高的肿瘤,多年以来,关于其病因的探寻从未中断。近日,研究人员选取了145,551名绝经后妇女,通过长达14年的随访,得出以下数据,服用短效钙通道阻滞剂的4,338名女性中,有45名(约1%)被诊断患有胰腺癌。而服用β受体阻滞剂,利尿剂或血管紧张素转化酶抑制剂的36,594名妇女中,212名(或0.57%)被诊断患有胰腺癌。该结果表明:
在中老年女性群体中,服用短效钙通道阻滞剂的患者发生胰腺癌的风险增加107%。近日,该研究以
“Attention women: Your choice of blood pressure medicine may affect your risk of pancreatic cancer”发表于《Los Angeles Times》上。
众所周知,胰腺癌很难诊断和治疗,是预后最差的恶性肿瘤之一,其5年生存率小于1%,尽管免疫治疗为这种恶性肿瘤提供了新的治疗方法,但收效甚微。根据美国癌症协会的统计,预计2018年将有44,330位美国人因此死亡。而短效钙通道阻滞剂是一种常见的降压药。主要用于扩张动脉平滑肌,降低外周阻力,我国有大于1/2的高血压患者应用此药。其种类繁多,包括硝苯地平,尼卡地平,伊拉地平,地尔硫卓和和维拉帕米等。那么,二者究竟有什么联系呢?
与降压药相关性探讨,或与炎症有关?
休斯敦贝勒医学院的研究人员如是说:“降压药可能会引发一系列增加机体炎症的复杂作用链。而炎症过程恰恰被认为是许多癌症的一个促成因素,其中也包括胰腺癌。但我不希望研究结果引起患者使用降压药的恐慌情绪。目前医药公司已经研制出了更便捷的缓释制剂,所以短效钙通道阻滞剂的使用率逐步下降。但是这种药物仍然是处方药,食品和药物管理局应考虑这些药品的安全性。”
总体而言,该研究采用的是大样本研究,是具有普遍意义的。提示有胰腺癌家族史并服用短效钙通道阻滞剂的患者提高警惕,必要时咨询医生降压药的使用事宜。值得注意的是,该研究有其固有的局限性,仅针对绝经后妇女,而事实上男性胰腺癌的发病率要高于女性。研究者正在进一步探讨该结果是否也适用于其他人群。